＜体液と血液の関係〜欧米〜＞
80kg男性 | 60kg女性 | |
総体液量 | ４８ℓ | ３０ℓ |
全血液 | 5300ml | 3600ml |
血漿 | 3200ml | 2200ml |
赤血球 | 2100ml | 1400ml |
★体表面積（BSA）
BSA（�屐法瓠仗板后複磽蹇法楝僚邸吻圈法治僑亜�÷１００
★高齢者の全血液量
高齢男性： （３８０９×ＢＳＡ）ー２３６２
高齢女性： （１５９１×ＢＳＡ）ー８８９
★全血液量の単純な計算式
男性：７０×体重（ml） 女性：６５×体重（ml）
★血漿量
男性：３７×体重（ml） 女性：３８×体重（ml）
＜血液喪失に対する反応＞
第一段階：間質液の毛細血管内への移動により補充される
第二段階：レニン・アンギオテンシンアルドステロン系を活性化し、腎臓よりNa貯留が引き起こされる。よって、細胞外（間質腔液）欠乏を補充する。
第三段階：出血後２〜３ｈ以内で骨髄での赤血球産生が増加し始める。しかしその反応は徐々に生じるため、完全に補充されるには2ヶ月かかる。
＊上述より、軽度の出血への対処は乳酸リンゲル液による「間質への補充」が適していることになる。
クラス別 | |
クラス０ | 出血は全体の３０％を超えるまで、ほぼ無症状である。 |
クラス１ | １５％喪失。上述の第一段階の要領で十分に補充される。 |
クラス２ | １５〜３０％の喪失。安静時頻拍、起立時の血圧低下が生じる可能性がある。（起立時に脈拍数や血圧の30以上の低下が生じる場合） |
クラス３ | ３０〜４０％の喪失。循環量減少性ショックを発症し、血圧低下、尿量減少をきたす。頻拍や血管収縮すら起きない。 |
クラス４ | 循環虚脱。臓器不全の恐れ。超緊急性のある状態。 |
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